月经推迟伴有小腹隐痛可能由多种原因引起，常见的原因包括妊娠、内分泌失调以及盆腔炎等妇科疾病。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、妊娠
怀孕早期由于受精卵着床及体内激素水平变化，可能导致月经推迟，并伴随轻微小腹隐痛。此时可通过早孕试纸检测，或到医院进行血HCG检查确认。若确认妊娠，需在医生指导下进行产前检查及健康管理。
2、内分泌失调
长期精神压力、过度节食或肥胖等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足，出现月经周期延长及下腹坠胀感。此类情况可通过调整作息、均衡饮食改善，必要时需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节月经周期。
3、妇科疾病
盆腔炎、子宫内膜异位症或子宫肌瘤等疾病可能引起盆腔充血和炎症反应，导致月经延迟并伴有持续性下腹痛。例如急性盆腔炎患者可能出现发热、异常阴道分泌物等症状，通常需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素治疗，慢性炎症可配合桂枝茯苓胶囊等中成药调理。
出现月经推迟伴小腹隐痛时，建议先排除妊娠可能。若妊娠检测阴性且症状持续超过1周，或伴随异常出血、发热等情况，需及时到妇科就诊进行B超、性激素六项等检查。日常生活中应注意腹部保暖，避免生冷饮食，保持规律作息有助于维持内分泌平衡。