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治疗骨折的三大原则是什么?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

治疗骨折的三大原则通常包括复位、固定以及康复治疗,需根据患者具体情况由医生制定个体化方案。及时规范处理有助于促进骨折愈合和功能恢复。

1、复位

骨折后需尽早通过手法或手术将错位的骨骼恢复至正常解剖位置。手法复位适用于稳定性骨折,如部分闭合性骨折;手术复位多用于关节内骨折、开放性骨折或手法复位失败的情况,例如采用钢板螺钉内固定术。

2、固定

复位后需通过外固定或内固定维持骨骼稳定。外固定常用石膏、夹板或支具,适用于无移位或轻度移位的骨折;内固定通过植入钢板、髓内钉等器械实现,多用于复杂骨折或需要早期活动的患者,固定时间一般为4-12周。

3、康复治疗

骨折稳定后需逐步进行功能锻炼,早期可在医生指导下进行肌肉等长收缩训练,中后期增加关节活动度训练及负重练习。物理治疗如超声波、电刺激可辅助消肿和促进骨痂形成,同时需加强营养摄入,补充钙和维生素D。

患者骨折后应避免自行复位或移动患肢,防止二次损伤。治疗期间需定期复查X线评估愈合情况,出现患肢肿胀加剧、感觉异常需及时就诊。严格遵医嘱进行康复锻炼,不可过早负重或过度活动,以免影响骨折愈合进程。

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