帽状腱膜下血肿是发生于头皮下帽状腱膜与骨膜之间疏松组织内的局限性血液积聚，属于头部皮下血肿的一种类型。多由外伤导致，常见于头部受到钝性外力作用后。
1、定义与解剖位置
帽状腱膜下血肿位于帽状腱膜与骨膜之间的疏松结缔组织层。由于该层组织间隙较宽且富含血管，外伤后血液易扩散，形成范围较大的血肿，甚至可蔓延至整个头顶部。与其他类型的头部血肿相比，其边界不清且波动感明显。
2、病因与危险因素
直接病因多为头部遭受撞击、挤压等钝性外力，如跌倒、交通事故或运动损伤。新生儿可能因产道挤压或产钳助产导致。凝血功能障碍、长期使用抗凝药物或存在血管畸形等患者，发生风险显著增加。老年人群因皮肤弹性下降、血管脆性增加也更易出现。
3、临床表现与诊断
典型表现为受伤后头皮出现进行性增大的肿块，触诊有波动感，常伴局部疼痛或皮下瘀斑。部分患者可能出现头痛、恶心等轻微颅脑症状。严重者因大量出血可引发贫血或休克。临床通过体格检查结合CT或超声检查确诊，需排除颅骨骨折及颅内损伤。
若发现头部外伤后出现进行性增大的头皮肿块，应及时就医评估。治疗上需根据血肿大小选择加压包扎、穿刺抽吸或手术清除，同时需排查潜在凝血异常。恢复期避免头部再次受伤，控制血压并监测凝血功能可降低复发风险。