男性结扎后通常可通过复通手术恢复生育能力，但能否恢复存在个体差异。自然恢复的可能性极低，需通过医疗手段干预。
复通手术的成功率与结扎时间、手术方式以及术后护理有关。常见方法包括输精管吻合术或附睾吻合术，术后约40%-90%的男性可恢复精子排出功能。若结扎时间较短（如5年内），术后复通率相对较高；若存在瘢痕增生或输精管损伤较重，可能影响手术效果。术后需3-6个月定期进行精液检查以评估恢复情况。
自然恢复的可能性主要取决于结扎操作是否彻底。男性结扎是通过切断或阻断输精管阻止精子排出，切断的输精管通常无法自行再生连接。极少数情况下，若术中仅采用可吸收材料结扎而未完全离断输精管，存在自然复通可能，但这种情况概率不足1%。
建议有生育需求的男性到正规医院泌尿外科就诊，通过阴囊超声、精液分析等检查评估复通手术可行性。术后需避免剧烈运动，遵医嘱使用抗生素预防感染。即使手术成功，生育能力恢复可能需数月时间，必要时可考虑辅助生殖技术。