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乳腺癌进口化疗药有哪些?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

乳腺癌的进口化疗药种类较多,常见的包括多西他赛、表柔比星、卡培他滨、紫杉醇以及环磷酰胺等。这些药物需在医生指导下根据患者具体情况选择使用。

1、多西他赛

多西他赛属于紫杉烷类化疗药物,通过抑制肿瘤细胞微管的解聚过程,干扰细胞分裂,从而抑制癌细胞增殖。该药物常用于乳腺癌术后辅助化疗或晚期患者的治疗,对激素受体阳性或HER2阴性的患者有一定疗效。用药期间需监测骨髓抑制、过敏反应等副作用。

2、表柔比星

表柔比星是蒽环类抗生素类化疗药,可通过嵌入DNA双螺旋结构,阻断DNA和RNA的合成。该药多用于联合化疗方案,尤其对转移性乳腺癌效果显著。但需注意其心脏毒性,使用前需评估心功能并控制累积剂量。

3、卡培他滨

作为口服氟尿嘧啶前体药物,卡培他滨在体内转化为5-FU后干扰DNA合成。适用于对紫杉类或蒽环类耐药的患者,也可用于维持治疗。常见不良反应包括手足综合征和消化道反应,需定期监测肝功能。

4、紫杉醇

紫杉醇通过促进微管蛋白聚合并稳定微管结构,阻止癌细胞有丝分裂。脂质体紫杉醇等进口剂型可减少过敏反应风险。该药常用于新辅助化疗或复发转移性乳腺癌,需预处理地塞米松预防过敏。

5、环磷酰胺

作为烷化剂代表药物,环磷酰胺通过交叉联结DNA链导致细胞凋亡。常用于乳腺癌联合化疗方案,如AC方案(阿霉素+环磷酰胺)。用药期间需充分水化以减少出血性膀胱炎风险。

患者需在肿瘤科医生指导下进行化疗方案选择,治疗期间应定期复查血常规、肝肾功能及心脏功能。若出现严重骨髓抑制、持续呕吐或胸闷等症状,需立即就医调整用药。进口药物需通过正规渠道购买,并注意核对药品批准文号及有效期。

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