Braden压疮评分标准是临床用于评估患者发生压疮风险的常用工具，主要从感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养状况、摩擦力和剪切力六个维度进行评估。该评分可帮助医护人员制定针对性的护理措施，降低压疮发生风险。
1、感知能力
指患者对压力或不适的感知反应。完全受限（1分）表现为无法表达疼痛或不适；严重受限（2分）为仅对疼痛有反应；轻度受限（3分）能通过语言或肢体表达不适；无感知障碍（4分）为正常反应能力。感知能力越差，皮肤受损风险越高。
2、潮湿程度
评估皮肤接触潮湿环境的频率。持续潮湿（1分）指皮肤常被汗液或分泌物浸渍；非常潮湿（2分）为每天至少更换一次床单；偶尔潮湿（3分）每周需更换1-2次床单；很少潮湿（4分）基本保持皮肤干燥。潮湿环境会加速皮肤角质层软化。
3、活动能力
反映患者自主改变体位的能力。卧床（1分）完全无法自主活动；轮椅活动（2分）仅能短暂站立；偶尔行走（3分）每天离床活动但需辅助；正常活动（4分）可自主完成体位转换。活动受限会导致局部持续受压。
4、移动能力
指自主改变体位时的动作控制能力。完全不能移动（1分）需完全依赖他人；严重受限（2分）能轻微改变体位；轻度受限（3分）可经常调整但幅度小；无移动障碍（4分）能自主完成有效体位变换。移动能力下降会加重组织缺血。
5、营养状况
通过近期饮食摄入情况评估。非常差（1分）表现为持续进食不足；可能不足（2分）摄入量低于需求；充足（3分）能摄取足够营养；极好（4分）有额外营养补充。蛋白质摄入不足会影响组织修复能力。
6、摩擦力和剪切力
评估外力对皮肤的机械损伤风险。存在问题（1分）指体位移动时皮肤与床面产生摩擦；潜在风险（2分）需要辅助移动但未采取保护措施；无明显问题（3分）已采取有效防护措施。剪切力会破坏皮下微血管网。
使用Braden评分时需注意，总分≤12分属于高危人群，9分以下为极高危。建议根据评分结果及时调整护理方案，如增加翻身频次、使用减压垫、加强皮肤清洁等。对于高危患者，应在医护人员指导下进行系统性评估和干预。