巨幼细胞性贫血可能是叶酸缺乏、维生素B12缺乏、骨髓增生异常综合征等原因引起的，需根据具体病因进行治疗。
1、叶酸缺乏
叶酸是红细胞生成的重要原料，长期偏食或存在胃肠道疾病可能导致叶酸摄入不足或吸收障碍。患者可能出现头晕、乏力、食欲减退等症状，血液检查可见红细胞体积增大。一般可在医生指导下口服叶酸片、复合维生素B片、多维元素片等药物补充。
2、维生素B12缺乏
胃壁细胞分泌的内因子不足或回肠吸收功能障碍会影响维生素B12的利用，导致DNA合成障碍。典型症状包括手足麻木、舌炎、步态不稳等神经系统表现。治疗时可遵医嘱使用维生素B12注射液、甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物。
3、骨髓增生异常综合征
该病属于造血干细胞克隆性疾病，会导致无效造血和病态造血，部分患者可能进展为急性白血病。临床表现为全血细胞减少，骨髓穿刺可见巨幼样变细胞。需根据分型选择成分输血、注射用环磷酰胺、地西他滨注射液等支持治疗或化疗方案。
若出现面色苍白、活动后心悸等贫血症状，建议及时到血液科就诊。完善血清叶酸、维生素B12检测及骨髓细胞学检查后，由专科医生制定个体化治疗方案，治疗期间需定期复查血常规评估疗效。