脾肿大可以通过对因治疗、药物治疗、手术治疗、日常调理以及定期复查等方式进行改善。具体治疗方法需根据病因及病情严重程度，在医生指导下选择。
1、对因治疗
脾肿大多由感染、肝硬化、血液系统疾病等引起。如细菌感染需进行抗感染治疗；肝硬化患者需改善肝功能；血液病如白血病可能需要化疗。明确病因后针对性处理，有助于缩小脾脏体积。
2、药物治疗
根据原发疾病可选用头孢克肟胶囊、恩替卡韦片等抗微生物药物控制感染，甘草酸二铵肠溶胶囊抗肝纤维化，或注射用环磷酰胺等化疗药物控制血液肿瘤。需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。
3、手术治疗
严重脾肿大伴脾功能亢进、自发性脾破裂或淋巴瘤等患者，可能需行脾切除术。手术方式包括传统开腹术或腹腔镜微创手术，术后需预防感染并补充相关疫苗。
4、日常调理
建议保持低脂高蛋白饮食，避免进食坚硬食物以防脾区外伤。规律作息、戒烟戒酒，适当进行散步等低强度运动，避免腹部受到碰撞或剧烈运动。
5、定期复查
需每3-6个月通过血常规、腹部超声等检查监测脾脏变化。若出现左上腹疼痛加剧、发热或皮下瘀斑等症状，应立即就诊排查脾梗死、脾脓肿等并发症。
脾肿大患者应避免盲目服用活血类药物或保健品。治疗期间需严格遵循医嘱，若出现血小板显著降低、反复感染等情况，需及时与主治医师沟通调整治疗方案。日常注意预防感冒及其他感染性疾病，有助于控制病情进展。