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甲减导致体温低的原因?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能减退症导致体温低可能与代谢率下降、产热减少以及交感神经活性降低等因素有关。患者常伴随怕冷、乏力、皮肤干燥等症状,需及时明确原因并进行治疗。

1、代谢率下降

甲状腺激素是调节基础代谢率的重要激素。甲减患者体内甲状腺激素水平降低,导致细胞代谢活动减弱,能量消耗减少,体内产生的热量不足以维持正常体温。此时可通过遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、甲状腺素钠片等药物补充激素。

2、产热减少

甲状腺激素能通过刺激线粒体活动促进产热。甲减时产热过程受限,尤其是棕色脂肪组织产热能力下降,导致核心体温降低。患者可能出现手脚冰凉、畏寒等症状,需注意保暖并定期复查甲状腺功能。

3、交感神经活性降低

甲状腺激素与交感神经系统协同作用可促进脂肪分解产热。甲减患者交感神经兴奋性减弱,肾上腺素分泌减少,进一步抑制产热机制。此类患者可能同时存在心率减慢、反应迟钝等表现,需在医生指导下调整药物剂量。

若出现持续体温偏低且伴随甲减症状,建议及时进行血清TSH、FT3、FT4检测明确病情。确诊后需严格遵医嘱进行激素替代治疗,避免自行停药或更改剂量。日常注意监测体温变化,冬季适当增加保暖措施,定期复查甲状腺功能以评估疗效。

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