肿瘤四项检查通常包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125以及糖类抗原19-9等检测项目，用于辅助筛查或监测某些恶性肿瘤的发生发展。具体检测需结合临床情况由医生判断。
1、甲胎蛋白
甲胎蛋白是原发性肝癌的重要肿瘤标志物，其水平升高可能提示肝细胞癌或生殖细胞肿瘤。但妊娠期女性、肝炎或肝硬化患者也可能出现生理性或良性病变引起的指标波动，需结合影像学检查进一步鉴别。
2、癌胚抗原
癌胚抗原多见于结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤，也可在肺癌、乳腺癌中异常升高。该指标对肿瘤复发监测具有较高价值，但吸烟、肠道炎症等非肿瘤性疾病也可能导致数值异常，需动态观察指标变化。
3、糖类抗原125
糖类抗原125主要与卵巢癌相关，其特异性可达80%以上，常用于卵巢癌的疗效评估和复发监测。但子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科良性疾病，以及胸腹水等非肿瘤情况也可能引起数值上升。
4、糖类抗原19-9
糖类抗原19-9在胰腺癌、胆管癌患者中阳性率较高，对胰腺癌诊断的敏感性约70%-80%。但该指标在胆道梗阻、胰腺炎等良性疾病中也会升高，需结合腹部CT、MRCP等影像学检查综合分析。
需注意的是，肿瘤标志物检测存在假阳性或假阴性可能，不能单独作为确诊依据。建议在肿瘤专科医生指导下，联合超声、CT等影像学检查和病理活检进行综合判断。健康人群筛查时出现单项指标轻度升高不必过度焦虑，但需遵医嘱定期复查监测动态变化。