脾主运化是中医理论中脾脏的主要生理功能之一，主要包括运化水谷精微、运化水液以及升清作用三个方面。这一功能对维持人体正常生命活动至关重要。
1、运化水谷精微
脾脏通过消化吸收饮食中的营养物质，将其转化为气血津液等精微物质，并输送至全身脏腑组织。若脾失健运，可能出现食欲不振、腹胀、便溏等症状，常见于慢性胃炎或功能性消化不良患者。日常可通过食用山药、莲子等健脾食物辅助调理。
2、运化水液
脾脏参与水液代谢，将多余水分转输至肺肾，通过汗液、尿液排出体外。脾虚导致水湿停滞时，可能引发肢体困重、水肿或痰饮内生，如特发性水肿或慢性支气管炎患者常出现此类证候。中医治疗常用茯苓、白术等利水渗湿药物。
3、升清作用
脾脏通过升提功能将精微物质上输心肺，同时维持内脏位置稳定。脾气下陷可导致头晕目眩、内脏下垂等病症，如胃下垂或子宫脱垂患者多伴有气短乏力等表现。针灸足三里、中脘等穴位有助于增强中气。
保持规律饮食、避免生冷油腻食物是维护脾脏运化功能的基础。若出现持续性消化不良、异常水肿或脏器下垂等症状，建议到中医科进行体质辨识和调理，必要时可遵医嘱服用补中益气丸、参苓白术散等中成药。