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盐酸伊托必利片是什么?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

盐酸伊托必利片是一种促进胃肠动力的处方药,主要用于治疗功能性消化不良、胃排空延迟等消化系统疾病。其作用机制主要涉及增强胃肠蠕动和调节消化功能。

1、促进胃动力

盐酸伊托必利通过拮抗多巴胺D2受体和抑制乙酰胆碱酯酶活性,双重作用增强胃窦和十二指肠的收缩幅度,加速胃内容物向肠道的输送。这种机制尤其适用于胃轻瘫或术后胃肠动力不足的患者。

2、缓解消化不良

该药物能有效改善餐后饱胀、早饱感等消化不良症状。通过增加胃底容受性舒张和协调胃肠运动节律,帮助食物更顺畅地通过消化道。

3、改善胃排空

对于糖尿病性胃轻瘫或慢性胃炎引起的胃排空障碍,药物可缩短胃半排空时间约30%-40%。临床数据显示服药4周后患者胃排空效率可提高50%以上。

4、减少胃酸反流

通过增强食管下括约肌张力,降低胃内容物反流发生率。同时加速胃排空减少胃内压,对反流性食管炎有辅助治疗作用。

5、调节肠道功能

药物对小肠和结肠运动也有调节作用,可改善肠易激综合征相关的腹胀、便秘等症状。其促动力作用可延续至肠道远端,维持全消化道协调运动。

该药物属于处方药,须严格遵循医嘱使用。常见不良反应包括腹泻、腹痛等消化道反应,发生率约2%-5%。用药期间应避免与抗胆碱能药物联用,存在机械性消化道梗阻、消化道出血等情况禁用。若出现持续呕吐或便血需立即停药就医。

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