痔疮可能会引起瘙痒，但瘙痒也可能与其他肛周疾病或局部刺激有关，需结合具体症状判断。痔疮导致的瘙痒通常与分泌物刺激或皮肤炎症相关，若长期存在需排除其他病因。
痔疮患者出现瘙痒主要与局部刺激有关。当内痔黏膜脱出或外痔反复摩擦时，可能产生黏液分泌物，这些分泌物附着在肛周皮肤上容易引发刺激反应。特别是在排便后清洁不彻底的情况下，残留的分泌物与皮肤接触时间延长，可能加重瘙痒症状。
血栓性外痔或炎性外痔急性发作时，局部充血水肿可能压迫肛周神经末梢，产生灼热感和瘙痒。同时伴随的静脉回流障碍会导致组织液渗出，形成潮湿环境，更易诱发皮肤不适。若患者伴有直肠黏膜脱垂，还可能因肠液渗漏引发持续性瘙痒。
肛周湿疹、真菌感染等皮肤病也可能与痔疮合并存在。这类疾病本身就会导致剧烈瘙痒，可能被误认为单纯痔疮症状。糖尿病患者的肛周瘙痒还需排除血糖控制不良引发的神经病变，这种情况需通过血糖检测进行鉴别。
日常应注意保持肛周清洁干燥，便后使用温水清洗，避免使用刺激性清洁产品。穿着透气棉质内衣，避免久坐久站。若瘙痒持续超过2周或伴有出血、肿块等表现，应及时到肛肠科就诊，通过肛门镜等检查明确病因，在医生指导下规范治疗。