肺结核患者不能吸烟喝酒。吸烟和饮酒均可能加重病情，影响治疗效果，甚至导致并发症风险增加，因此需严格避免。
1、吸烟的危害
烟草中的焦油、尼古丁等有害物质会持续刺激呼吸道，破坏支气管黏膜和肺泡结构，加重咳嗽、咳痰等症状。吸烟还会抑制免疫细胞功能，削弱机体对结核分枝杆菌的清除能力。临床研究表明，吸烟者肺结核治愈率比非吸烟者低30%，且更易发生肺空洞、咯血等并发症。
2、饮酒的危害
酒精代谢产生的乙醛会直接损伤肝细胞，而抗结核药物如异烟肼、利福平均存在肝毒性，二者协同作用可能导致肝功能异常，严重时可引发药物性肝炎。饮酒还会加速药物代谢，降低血药浓度，影响杀菌效果。世界卫生组织明确指出，饮酒会使肺结核治疗失败率增加21%，复发风险提高36%。
肺结核患者需严格戒烟戒酒，治疗期间应保证优质蛋白、维生素等营养摄入，定期复查肝肾功能。若出现食欲减退、皮肤黄染等异常症状，应及时告知主治医生调整用药方案。规范完成6-8个月全程化疗是治愈的关键，擅自吸烟饮酒可能诱发耐药结核，显著增加治疗难度。