老年痴呆症不完全是遗传病，但少数情况可能与遗传因素相关。大多数老年痴呆症属于散发性病例，由多种因素共同作用导致，只有约5%的病例与明确的遗传突变有关。
1、遗传因素
早发性阿尔茨海默病（65岁前发病）可能与APP、PSEN1、PSEN2等基因突变相关，这类突变具有显性遗传特征。若父母携带这类突变基因，子女的患病风险显著升高。而晚发性阿尔茨海默病中，APOEε4基因携带者患病风险比普通人群高3-15倍，但该基因仅增加风险，不直接导致疾病。
2、非遗传因素
年龄增长是最主要的危险因素，65岁以上人群患病率每5年翻倍。高血压、糖尿病、高胆固醇等心血管疾病因素会加速脑部血管损伤，增加患病风险。此外，脑外伤史、长期吸烟、缺乏运动等生活方式因素也可能促进疾病发生。
若家族中有多位早发性痴呆患者，建议进行遗传咨询和基因检测。日常应控制血压、血糖，保持适度脑力活动，如阅读、社交等，有助于延缓认知功能衰退。出现记忆力减退、定向障碍等症状时，需及时到神经内科就诊评估。