ABCDE原则在糖尿病治疗中的意义主要体现在通过多维度管理降低并发症风险、改善患者预后。该原则涵盖A1C控制、血压管理、胆固醇管理、饮食与体重管理、运动与戒烟五大方面，为糖尿病患者提供系统化的综合管理策略。
1、A1C控制
糖化血红蛋白（A1C）反映近3个月平均血糖水平，将其控制在7%以下可显著减少微血管病变风险。临床研究表明，每降低1%的A1C值，糖尿病相关死亡率可下降21%。通过口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片或胰岛素注射等方式进行个体化控糖。
2、血压管理
将血压维持在130/80mmHg以下能有效预防心脑血管事件。血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂（如氨氯地平片）是常用降压药物，同时需定期监测肾功能。
3、胆固醇管理
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）应控制在2.6mmol/L以下，他汀类药物如阿托伐他汀钙片可降低动脉粥样硬化风险。对于已合并心血管疾病的患者，目标值需进一步调至1.8mmol/L。
4、饮食与体重管理
采用低升糖指数饮食，每日热量摄入减少500-750大卡可使体重下降5%-10%。配合营养师制定膳食计划，肥胖患者使用GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽注射液辅助减重。
5、运动与戒烟
每周150分钟中等强度有氧运动可提升胰岛素敏感性，使血糖下降10%-20%。尼古丁替代治疗结合行为干预能改善血管内皮功能，降低糖尿病足发生风险。
患者应每3个月监测A1C及血脂指标，每6个月进行眼底和足部检查。治疗方案需经内分泌科医生评估后实施，避免自行调整药物剂量。通过ABCDE原则的全面实施，可使糖尿病患者主要心血管事件发生率降低40%，住院风险减少30%。