积食可能会引起拉肚子，但拉肚子也可能是其他原因导致的，不能一概而论。如果患者存在饮食不当、腹部受凉等情况，也可能出现类似症状，需结合具体诱因分析。
积食时由于胃肠蠕动减慢，大量未消化的食物滞留在胃肠道中，可能刺激肠道黏膜并引发炎症反应，导致腹泻。此外，积食产生的毒素也可能影响肠道菌群平衡，进一步加重腹泻症状。但感染性腹泻、肠易激综合征等疾病也可能出现拉肚子的表现，需注意鉴别。
建议日常避免暴饮暴食，减少油腻、生冷食物的摄入。若腹泻伴有呕吐、发热、黏液脓血便等症状，或持续超过48小时未缓解，应及时到消化内科就诊，通过血常规、粪便常规等检查明确病因。