血压151mmHg是否严重需要根据具体情况综合判断。通常情况下，单次血压测量值为151mmHg可能属于高血压1级范畴，但需结合其他因素评估其临床意义。
血压值的严重程度需考虑测量方式、伴随症状和基础疾病。若血压151mmHg是静息状态下多次测量的结果，且未合并头晕、头痛、视力模糊等靶器官损害症状，多数情况下属于需要干预但非危急的状态。但对于合并糖尿病、冠心病或肾功能不全的患者，该血压水平可能加速病情进展。中老年人群因血管弹性下降，血压波动性较大，需更谨慎评估。
建议选择合格的血压计，在安静状态下连续测量3天并记录。日常需限制钠盐摄入，每日不超过5g，保持BMI在18.5-23.9kg/m²范围内。若血压持续高于140/90mmHg，应及时到心血管内科就诊，医生可能会进行24小时动态血压监测。确诊高血压后，治疗药物选择需遵医嘱，常用药物包括氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等，禁止自行调整用药方案。