牛膝属于中药中的活血化瘀药，其药性根据传统中医理论记载为平而微寒。牛膝的性味归经为苦、酸，平，归肝、肾经，具有逐瘀通经、补肝肾、强筋骨等功效，在临床应用中需结合具体病情和体质进行配伍使用。
牛膝的平而微寒特性使其在活血通经的同时，不易过度伤及人体正气。其微寒的特点对于血热瘀滞引起的痛经、闭经等症状有较好的调理作用。由于兼具平性特征，牛膝在配伍使用时适应性较广，既能与温经散寒的桂枝配伍治疗寒凝血瘀证，也可配合清热凉血药物治疗血热妄行证。
在使用牛膝时需注意，其具有下行通利之性，孕妇及月经过多者应慎用。建议在专业中医师指导下，根据体质辨证使用，避免自行用药。贮藏时应置于阴凉干燥处，防止药材受潮变质影响药效。