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腹腔感染最明显的症状是什么?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腹腔感染最明显的症状通常包括剧烈腹痛、高热、恶心呕吐、腹部压痛及反跳痛等。部分患者可能伴随寒战、乏力、心率加快等全身反应,具体表现因感染部位和严重程度而异。

1、剧烈腹痛

腹腔感染常因炎症刺激腹膜引发持续性或阵发性腹痛,疼痛部位多与感染灶相关,如胆囊炎以右上腹为主,阑尾炎以右下腹为主。疼痛可能随体位改变或深呼吸加重。

2、高热

细菌或毒素进入血液循环可导致体温升高,常达38.5℃以上,部分患者出现弛张热或稽留热,伴随出汗、皮肤潮红等表现。

3、恶心呕吐

胃肠道受炎症刺激或肠麻痹时,可能出现反射性恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重感染时可能出现粪臭味呕吐物。

4、腹部压痛及反跳痛

医生触诊时按压感染区域会出现明显压痛,快速抬手时疼痛加剧(反跳痛),这是腹膜炎的典型体征。

5、全身症状

重症患者可能出现感染性休克,表现为血压下降、呼吸急促、意识模糊等,血液检查常见白细胞计数显著升高。

若出现上述症状,尤其是持续加重的腹痛和发热,需立即到急诊科就诊。腹腔感染可能进展为脓毒症或多器官衰竭,确诊需通过腹部CT、超声及血液培养等检查,治疗通常需静脉抗生素联合外科引流,切勿自行服用止痛药掩盖病情。

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