醛固酮作为肾上腺皮质分泌的一种激素，主要参与体内电解质平衡和血压调节，其生理作用包括调节钠钾平衡、维持血容量、调节血压、参与酸碱平衡以及影响心血管系统等。具体作用机制如下：
1、调节钠钾平衡
醛固酮可作用于肾脏远曲小管和集合管的上皮细胞，增加钠离子的重吸收并促进钾离子的排泄。该过程通过激活细胞内的醛固酮受体，诱导钠钾泵和相关离子通道的表达，从而维持细胞外液的钠浓度和细胞内钾的稳定。
2、维持血容量
通过促进钠的重吸收，醛固酮可提高血浆渗透压，刺激下丘脑释放抗利尿激素（ADH），进而增加水分重吸收。这一机制有助于维持有效循环血容量，尤其在脱水或失血情况下发挥代偿作用。
3、调节血压
醛固酮通过保钠排钾作用增加血容量，同时增强血管对儿茶酚胺类物质的敏感性，导致外周血管阻力升高。长期过量分泌可能引起水钠潴留，成为继发性高血压的重要发病因素。
4、参与酸碱平衡
醛固酮可促进氢离子的排泄，通过调节肾小管对酸碱物质的处理，参与维持血液pH值的稳定。其作用与钾离子代谢密切相关，低钾血症时可反馈性刺激醛固酮分泌。
5、影响心血管系统
除调节血压外，醛固酮过量可能直接作用于心肌细胞，通过促进胶原沉积导致心肌纤维化。这种病理改变可能影响心脏收缩功能，与心力衰竭的发生发展相关。
日常应注意保持规律的作息和均衡的饮食，避免高盐饮食或长期使用影响醛固酮分泌的药物。若出现顽固性高血压、低钾血症或周期性肌无力等症状，建议及时就医检查激素水平。