颈椎病的诊断通常需要进行X线检查、CT检查、磁共振检查、肌电图检查以及体格检查等。具体检查方式需根据症状由医生综合判断选择。
1、X线检查
X线是颈椎病最基础的影像学检查，能显示颈椎生理曲度改变、椎间隙变窄、骨质增生或椎体滑脱等结构异常。尤其对于骨质退行性病变的筛查具有重要价值，但对于软组织损伤的评估存在局限性。
2、CT检查
通过断层扫描能更清晰地显示椎体后缘骨赘、椎管狭窄程度、后纵韧带钙化等细微骨性结构改变。三维重建技术可立体呈现椎间孔形态，对判断神经根受压情况具有重要参考价值，但存在辐射暴露风险。
3、磁共振检查
MRI能清晰显示椎间盘突出程度、脊髓受压状态、黄韧带肥厚等软组织病变，对于判断脊髓型颈椎病的病变范围具有不可替代的优势。该检查无辐射，但对体内金属植入物患者存在禁忌。
4、肌电图检查
通过记录肌肉电活动和神经传导速度，可客观评估神经根受损程度及定位受损节段。对于存在上肢放射性疼痛、麻木的患者，能有效鉴别神经根型颈椎病与周围神经病变。
5、体格检查
医生通过压颈试验、臂丛牵拉试验等物理检查，结合患者感觉异常区域、肌力变化等体征，能初步判断神经受压节段。霍夫曼征等病理反射检查对脊髓功能评估具有重要提示作用。
当出现颈肩部疼痛、上肢麻木、行走不稳等症状时，建议及时到骨科或神经科就诊。医生会根据临床表现选择相应检查组合，避免盲目进行过多检查。确诊后应严格遵循医嘱进行规范治疗，定期复查评估病情进展。