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什么是中心静脉压?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

中心静脉压是指右心房及胸腔内大静脉的压力,正常值一般为5-12cmH₂O。它反映了机体的血容量、心脏功能及血管张力之间的平衡状态,常用于评估循环系统的血流动力学状态。

中心静脉压的测量需要通过置入中心静脉导管,将导管尖端置于上腔静脉或右心房附近,连接压力传感器进行监测。其数值变化可帮助判断血容量是否充足,例如在低血容量性休克时,中心静脉压常低于正常值;而心力衰竭或液体负荷过重时,数值可能升高。此外,中心静脉压还受血管收缩或舒张状态、右心功能以及胸腔内压力变化的影响。例如,机械通气或气胸可能导致胸腔内压力升高,从而影响测量结果。

在临床中,中心静脉压常作为指导补液治疗的重要参考指标。医护人员需结合尿量、血压、心率等参数综合评估患者情况。需注意,中心静脉压的监测和解读需由专业医疗人员操作,避免因操作不当或误判影响治疗决策。

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