慢性胆囊炎患者发生癌变的几率通常较低，但具体风险与是否合并危险因素有关。一般来说，未合并高危因素的慢性胆囊炎癌变率约为0.5%-3%，而存在高危因素时风险可能显著升高至5%-10%。
慢性胆囊炎癌变风险主要与胆囊病变类型相关。长期存在的胆囊结石是主要危险因素，直径超过3cm的结石可使癌变风险提升10倍。胆囊息肉直径超过1cm时，癌变率可达20%-30%，特别是基底宽、单发且快速增长的息肉风险更高。瓷化胆囊因胆囊壁钙化导致癌变率可达15%-20%。此外，合并原发性硬化性胆管炎、胰胆管合流异常等先天畸形的患者，癌变风险也会相应增加。
建议慢性胆囊炎患者每6-12个月进行腹部超声检查，若发现胆囊壁增厚超过4mm、胆囊萎缩或息肉增长等情况应及时手术干预。合并糖尿病或肥胖的患者需控制代谢指标，确诊胆囊息肉超过1cm或瓷化胆囊建议限期行胆囊切除术。日常应保持低脂饮食，避免暴饮暴食，出现持续腹痛或体重下降等症状时需立即就医排查。