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怀孕了可以拔牙吗?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

怀孕期间通常不建议拔牙,尤其是在孕早期和孕晚期。若存在必须处理的牙齿问题,需由医生评估后决定是否在孕中期进行。

1、常规情况不建议

怀孕前三个月是胎儿器官发育关键期,拔牙的麻醉和感染风险可能影响胎儿。孕晚期子宫敏感,操作刺激可能诱发宫缩。若无紧急情况,建议产后处理。

2、紧急情况需评估

若发生急性牙髓炎、根尖周炎或外伤导致牙齿无法保留,可在孕中期(13-27周)由口腔科医生联合产科医生共同操作。医生会选择不含肾上腺素的局麻药物,并避免使用可能致畸的抗生素如四环素类。

3、特殊情况处理

妊娠期牙龈瘤等与激素相关的病变,通常以保守治疗为主。若瘤体反复出血或影响进食,可在严密监护下进行微创切除,但需严格把控手术指征和操作时间。

孕妇出现牙痛、牙龈出血等症状时,应及时到正规医院口腔科就诊。日常应注意口腔卫生,使用软毛牙刷清洁牙齿,定期进行孕期口腔检查。任何口腔治疗需提前告知医生妊娠情况,严格遵循医嘱,不可自行服用止痛药或抗生素。

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