西洋参的禁忌主要包括体质偏热、感冒发热期间及药物相互作用等，需结合个人情况合理使用。其作为滋补类中药，使用不当可能引发不良反应，建议在医生指导下服用。
1、体质偏热
西洋参性凉但具有补气养阴功效，若存在口干舌燥、面红目赤、便秘等实热证或阴虚火旺症状者服用，可能加重体内热邪，导致上火症状加剧，如口腔溃疡、牙龈肿痛等。
2、感冒发热
外感风热或风寒化热出现发热、咳嗽、咽痛等症状时，服用西洋参可能助长邪气，延缓病情恢复。此时应优先解表散邪，待症状消退后再考虑滋补调理。
3、药物相互作用
西洋参含有人参皂苷等成分，与抗凝药如华法林联用可能增加出血风险；与降压药同服可能增强降压效果导致低血压；与中枢神经抑制剂合用可能影响药效，需间隔2小时以上服用。
日常服用西洋参需注意单次用量不超过3克，避免长期连续使用超过2周。过敏体质者首次服用应观察是否出现皮疹、瘙痒等过敏反应。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群使用前必须咨询中医师，避免自行进补。储存时应密封放置于阴凉干燥处，防止霉变影响药效。