乳头瘙痒脱皮可能是由生理性原因所致，也可能与湿疹、接触性皮炎或真菌感染等疾病因素有关，需结合伴随症状综合判断。
1、皮肤干燥
乳头部位的皮肤较薄且敏感，若长期处于干燥环境中或频繁使用刺激性清洁产品，可能导致局部皮肤屏障受损，出现脱屑、发痒等症状。日常可涂抹无刺激的保湿霜缓解，避免过度摩擦。
2、过敏反应
接触化纤材质内衣、劣质洗涤剂残留或护肤品中的香精成分，可能引发局部过敏反应。典型表现为瘙痒伴随红斑、脱皮，停止接触致敏物质后症状多可自行消退，严重时可遵医嘱口服氯雷他定片。
3、湿疹
属于慢性炎症性皮肤病，乳头及乳晕处可能出现对称性丘疹、渗出和鳞屑，急性期渗出明显，慢性期以皮肤增厚为主。可外涂氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等糖皮质激素类药物，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
4、真菌感染
念珠菌感染常见于哺乳期女性，潮湿多汗环境易诱发，表现为边界清晰的红色斑片伴白色鳞屑。确诊后需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，同时保持局部干燥透气。
若症状持续超过两周或出现渗液、破溃，建议及时到皮肤科进行真菌镜检或病理活检。日常应选择纯棉透气内衣，避免抓挠刺激，哺乳期女性需注意清洁后彻底擦干乳头区域。