ED在医学上通常指勃起功能障碍，是男性常见的性功能障碍疾病，主要表现为持续无法达到或维持足够的勃起硬度完成性生活。其病因主要涉及血管性、神经性、内分泌性及心理性因素，需结合具体情况进行诊疗。
1、血管性因素
动脉粥样硬化、高血压等疾病可能影响阴茎海绵体供血，导致勃起时血流灌注不足。长期吸烟、高脂血症等危险因素会加速血管内皮功能损伤，这类患者常伴有心血管疾病病史。
2、神经性因素
糖尿病引起的周围神经病变、脊髓损伤或盆腔手术后神经损伤，可能影响阴茎勃起的神经信号传导。此类患者通常存在会阴部感觉异常或排尿功能障碍等伴随症状。
3、内分泌性因素
睾酮水平低下、甲状腺功能异常或垂体疾病可能通过激素失衡影响性欲和勃起功能。临床常见于肥胖、代谢综合征患者，可通过血清性激素检测辅助诊断。
4、心理性因素
焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题，可能通过抑制性兴奋中枢导致功能性勃起障碍。此类患者多有突发性发病特点，晨间勃起通常正常。
对于ED患者，建议尽早就诊泌尿外科或男科，通过夜间勃起监测、阴茎血流多普勒超声等检查明确病因。治疗需在医生指导下进行，可结合生活方式调整、口服PDE5抑制剂（如西地那非片、他达拉非片）或真空负压装置等综合干预。伴有基础疾病者需同步控制血压、血糖等指标。