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舍曲林片会产生依赖吗?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

舍曲林片作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,通常不会产生生理依赖。但在长期使用后突然停药可能出现撤药反应,因此需遵医嘱调整用药方案。

舍曲林片的作用机制是通过调节5-羟色胺水平改善抑郁症状,其化学结构与苯二氮䓬类等易成瘾药物不同,不具备直接刺激大脑奖赏系统的特性。临床研究显示规范使用情况下,患者不会出现对药物渴求等依赖表现。部分患者在治疗过程中可能需要持续用药维持疗效,这属于疾病治疗需要而非药物依赖。

突然停用舍曲林可能引发头晕、感觉异常、睡眠障碍等撤药反应,这些症状多发生在用药6周以上且未逐步减量的情况下。此类反应与药物依赖有本质区别,通过规范的减量方案(如每1-2周减少25%剂量)可有效缓解。对于需要长期维持治疗的患者,医生会根据病情评估制定个体化用药计划,包括药物剂量调整和停药时机选择。

建议患者在治疗期间保持规律复诊,严格遵循医嘱调整用药。若出现任何不适症状应及时与主治医师沟通,避免自行增减药量或中断治疗。完成疗程后应在医生指导下制定科学的减药方案,同时配合心理治疗等综合干预措施巩固疗效。

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