AST指标即天冬氨酸氨基转移酶,是存在于肝脏、心肌等组织中的一种酶,其升高通常提示可能存在肝脏或心脏损伤。该指标异常可能与肝炎、心肌梗死、肌肉损伤等多种情况相关。
1、肝脏疾病
病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤等肝脏病变时,肝细胞受损会导致AST释放入血。急性肝炎发作期AST可显著升高至正常值10倍以上,常伴有ALT同步升高,但肝硬化时AST/ALT比值可能大于1。
2、心脏疾病
急性心肌梗死发生后6-8小时AST开始升高,18-24小时达峰值,约3-5天恢复正常。心肌细胞坏死时释放的AST通过冠状动脉进入血液循环,此时需结合心肌酶谱其他指标综合判断。
3、其他因素
剧烈运动导致的横纹肌溶解、胰腺炎、溶血性疾病等情况也可能引起AST轻度升高。某些药物如他汀类降脂药、抗结核药物等具有肝毒性,长期使用可能导致AST指标异常。
当体检发现AST升高时,建议复查肝功能并完善腹部超声、心肌酶谱等相关检查。日常应注意避免饮酒,慎用肝损伤药物,若伴随黄疸、乏力等症状应及时就诊肝胆专科。检验结果需由临床医生结合病史及其他检查综合评估。