胸椎骨折患者卧床期间通常需要注意体位管理、定时翻身、疼痛管理、预防并发症以及功能锻炼等方面，以促进恢复并避免二次损伤。具体注意事项需根据骨折严重程度及个体情况调整。
1、体位管理
患者需保持仰卧位，选择硬板床并在腰背部垫软枕以维持脊柱正常生理曲度。避免侧卧或俯卧，防止胸椎受到不当压力导致骨折移位。若需抬高头部，应在医生指导下使用专用垫枕，保持整个脊柱处于中立位。
2、定时翻身
每2小时需协助患者轴向翻身一次，翻身时需保持头颈、躯干、下肢呈直线同步转动。可使用翻身垫辅助，避免拖拽或扭曲身体，每次翻身前后需检查皮肤是否出现红肿或压疮，骨突部位可贴敷水胶体敷料预防。
3、疼痛管理
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物控制疼痛，同时可配合冰敷减轻局部肿胀。需观察药物可能引起的胃肠道不适，疼痛持续加重需及时报告医生排除神经损伤。
4、预防并发症
每日进行深呼吸训练及有效咳嗽，预防坠积性肺炎。主动进行踝泵运动（背屈-跖屈）和股四头肌等长收缩，每日3组每组20次，预防下肢深静脉血栓。保持足够饮水量，每日摄入2000-3000ml，减少泌尿系统感染风险。
5、功能锻炼
在康复医师指导下，伤后1周开始进行上肢关节活动及腰背肌等长收缩训练。4-6周后逐步增加双下肢直腿抬高训练，严禁过早进行脊柱旋转或弯腰动作。佩戴支具期间需每日检查皮肤受压情况，支具松紧度以能伸入一指为宜。
患者需严格遵循医嘱定期复查X线或CT，观察骨折愈合情况。卧床期间建议使用气垫床，保持床单平整无皱褶，营养方面需保证每日蛋白质摄入量不低于1.2g/kg体重。若出现下肢感觉异常、排便功能障碍或突发胸痛，应立即通知医护人员处理。