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宫外孕会有什么症状?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

宫外孕的常见症状包括停经、腹痛、阴道不规则出血等,部分患者可能伴随晕厥或休克。若出现上述症状,需警惕宫外孕的可能,建议及时就医明确诊断。

1、停经

多数宫外孕患者会出现停经,停经时间通常在6-8周,与正常妊娠早期表现相似。但由于胚胎着床位置异常,部分患者可能出现激素水平不足,导致停经时间较短或阴道少量出血,易被误认为月经来潮。

2、腹痛

腹痛是宫外孕最典型的症状,初期表现为下腹隐痛或酸胀感,随着输卵管膨大或破裂,疼痛会突然加剧并伴有撕裂感。若发生腹腔内出血,疼痛可向全腹放射,并出现肛门坠胀感,患者常因剧烈腹痛无法站立。

3、阴道不规则出血

胚胎发育不良或死亡后,子宫内膜发生蜕膜反应,导致阴道出现暗红色或褐色点滴状出血,出血量明显少于正常月经。这种出血可能时断时续,持续时间可达数周,血液中可能混杂膜样组织。

4、晕厥与休克

当宫外孕破裂造成急性腹腔内出血时,患者可能出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克症状。头晕、眼前发黑等晕厥前兆可能先于腹痛出现,特别是改变体位时症状加重,这种情况属于妇科急症。

出现可疑症状时应立即就医,通过超声检查和血hCG检测可明确诊断。对于确诊患者,医生会根据妊娠部位、出血量及生育需求选择药物治疗(如甲氨蝶呤)或手术治疗(如输卵管切除术)。治疗期间需密切监测生命体征,避免剧烈运动,治疗后需定期复查直至hCG恢复正常水平。

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