老年性阴道炎的治疗方法主要包括日常护理、局部药物治疗、激素治疗、抗生素治疗以及其他辅助治疗，需根据具体症状在医生指导下选择。该病通常与雌激素水平下降有关，治疗重点在于恢复阴道环境平衡及控制感染。
1、日常护理
保持外阴清洁干燥是基础措施，建议每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液或肥皂。选择棉质透气内裤并勤换洗，减少紧身衣物对局部皮肤的摩擦。日常可适当增加豆制品等富含植物雌激素的食物摄入，但需注意避免过度清洁导致黏膜进一步受损。
2、局部药物治疗
常用雌激素软膏局部涂抹，如雌三醇乳膏、普罗雌烯乳膏等，能直接作用于阴道黏膜，促进上皮细胞增生和糖原合成。使用前需清洁外阴，遵医嘱掌握用药频率，通常连续使用2-4周可见改善。对于合并外阴干痒者，可配合使用保湿修复霜剂。
3、激素治疗
对于症状严重或伴有全身更年期症状者，需在医生评估后采用雌孕激素联合治疗，常用药物包括替勃龙片、雌二醇凝胶等。治疗期间需定期监测乳腺和子宫内膜情况，有激素依赖性肿瘤病史者禁用。通常采用最低有效剂量，疗程不超过3-6个月。
4、抗生素治疗
当出现黄色分泌物、异味等感染征象时，需根据病原体检测结果选择敏感抗生素。细菌性感染可用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓；念珠菌感染则选用克霉唑阴道片。严重感染需口服抗生素，但需注意避免长期使用破坏正常菌群。
5、其他治疗
阴道益生菌制剂如乳酸杆菌胶囊可调节微生态平衡，配合红外线理疗可改善局部血液循环。中医常用苦参、黄柏等中药熏洗，但需在专业中医师指导下进行。定期妇科检查有助于监测治疗效果，治疗期间应避免性生活或使用避孕套防护。
患者出现异常分泌物、瘙痒或灼痛等症状时，应及时到妇科就诊。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。日常注意加强会阴部护理，治疗期间避免盆浴和游泳，保持规律作息有助于提升免疫力。60岁以上患者建议每年进行妇科检查，早期发现并处理复发情况。