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胳膊脱臼了怎么办?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胳膊脱臼后需及时采取专业处理措施,常见的治疗方法包括手法复位、固定制动、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等。具体选择需根据损伤程度和个体情况综合评估。

1、手法复位

这是治疗脱臼的关键步骤,需由骨科医生在麻醉或无痛状态下进行。医生会根据脱臼类型采用牵引、旋转等专业手法将关节恢复到正常解剖位置,过程中需避免暴力操作以免加重损伤。

2、固定制动

复位后需用支具或绷带固定2-3周,如肩关节脱臼常使用三角巾悬吊固定,肘关节脱臼需用石膏托保持屈肘位。固定期间需定期检查末梢血运,避免长时间固定导致关节僵硬。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,存在肌肉痉挛时可配合氯唑沙宗片等肌松剂。儿童患者需注意调整药物剂型,如选用布洛芬混悬液。

4、物理治疗

拆除固定后需逐步进行关节活动度训练,早期可通过热敷、超声波等物理疗法改善局部血液循环。康复中期可进行钟摆运动、抗阻训练等,恢复关节功能需持续3-6个月。

5、手术治疗

适用于复杂性脱臼合并骨折、血管神经损伤或反复脱位者。常见术式包括关节囊修复术、韧带重建术等,术后需配合系统性康复锻炼。

发生脱臼后应立即停止活动并就近就医,切勿自行复位或剧烈晃动患肢。治疗期间需保持固定装置清洁干燥,恢复期需循序渐进进行功能锻炼,定期复查X线确认恢复情况。若出现手指麻木、皮肤青紫等异常需及时复诊。

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