骨肉瘤的临床表现通常包括疼痛、局部肿胀、活动受限、病理性骨折以及全身症状等。具体表现可能因肿瘤位置和病情进展程度而有所不同，需结合医学检查进一步诊断。
1、疼痛
骨肉瘤早期常出现持续性疼痛，初期可能为间歇性钝痛，随着病情进展逐渐加重。疼痛在夜间或活动时更为明显，可能与肿瘤侵蚀骨膜、刺激神经末梢有关。部分患者可能误认为是生长痛或运动损伤，导致延误就诊。
2、局部肿胀
随着肿瘤体积增大，病变部位会出现进行性肿胀，触诊可发现质硬肿块。皮肤表面可能出现静脉扩张、皮温升高等现象，当肿瘤突破骨皮质时，局部可能形成明显隆起。膝关节周围等表浅部位的肿胀更容易被发现。
3、活动受限
肿瘤侵犯关节或周围软组织时，可能导致关节活动范围减小。下肢骨肉瘤患者常出现跛行，上肢病变可能影响抓握功能。部分患者因疼痛保护性制动，也会导致肌肉萎缩和关节僵硬。
4、病理性骨折
约5%-10%的患者以病理性骨折为首发症状。由于肿瘤破坏骨结构导致骨强度下降，轻微外力即可引发骨折，常见于负重骨如股骨远端、胫骨近端等部位。
5、全身症状
晚期可能出现体重下降、贫血、低热等全身症状。当发生肺转移时，可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等表现。但多数患者早期无明显全身异常，这也是容易被忽视的原因之一。
骨肉瘤的确诊需结合X线、CT、MRI等影像学检查及病理活检。若出现持续骨痛、不明原因肿块或运动障碍，建议尽早就诊骨科。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要，患者应避免自行用药或采用偏方处理。