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糖皮质激素有哪些药物?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖皮质激素类药物通常包括泼尼松、地塞米松、氢化可的松、甲泼尼龙以及倍他米松等,具体用药需严格遵循医生指导。

1、泼尼松

该药物常用剂型为片剂、乳膏。片剂主要用于治疗过敏性疾病、自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等;乳膏多用于湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病。其作用机制与抑制炎症介质释放、减轻组织水肿有关。

2、地塞米松

常见剂型包括注射剂、滴眼液及片剂。注射剂适用于严重过敏反应、休克等急症;滴眼液可缓解角膜炎、虹膜炎等眼部炎症;片剂常用于支气管哮喘、脑水肿等疾病。其抗炎效力较强,长期使用需警惕不良反应。

3、氢化可的松

剂型主要有注射剂、软膏。注射剂多用于肾上腺皮质功能减退的替代治疗;软膏适用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎等局部皮肤问题。该药属于短效糖皮质激素,起效快但作用时间较短。

4、甲泼尼龙

常用剂型为片剂、注射用冻干粉针。在器官移植抗排异治疗、多发性硬化症急性期治疗中应用较多。其特点为水钠潴留作用较弱,适合需要较强抗炎作用的患者。

5、倍他米松

剂型涵盖乳膏、注射剂及喷雾剂。乳膏用于银屑病、神经性皮炎等顽固性皮肤病;喷雾剂适用于过敏性鼻炎;注射剂多用于关节腔内给药治疗关节炎。该药物抗炎作用强且持久。

使用糖皮质激素需严格遵医嘱,不可自行调整用量或停药。长期应用可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用,建议定期监测骨密度、血压等指标。若出现满月脸、向心性肥胖等库欣综合征表现,应及时与医生沟通调整治疗方案。

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