胆结石的症状主要包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热与寒战以及恶心呕吐等。具体表现因结石位置、大小及是否引发并发症而异,若症状持续需及时就医。
1、右上腹疼痛
胆结石最常见的症状为右上腹阵发性绞痛或持续性胀痛,尤其在进食油腻食物后可能加重。疼痛可能向右肩或背部放射,与结石阻塞胆囊管或刺激胆囊收缩有关。部分患者在夜间或体位改变时疼痛加剧。
2、消化不良
患者常出现餐后腹胀、嗳气、恶心等消化不良表现,尤其在摄入高脂肪食物后明显。这与胆汁排泄受阻、脂肪类物质消化吸收不良有关,长期可能导致食欲减退或体重下降。
3、黄疸
当结石嵌顿在胆总管时,可能引起皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便呈陶土色。这是由于胆道梗阻导致胆红素逆流入血,血清胆红素水平升高所致,常伴随皮肤瘙痒。
4、发热与寒战
若合并急性胆囊炎或胆管炎,患者可能出现体温升高(通常超过38.5℃)、畏寒等症状。血液检查可见白细胞计数升高,提示存在细菌感染,需警惕化脓性胆管炎等严重并发症。
5、恶心呕吐
约半数患者伴随疼痛发作出现反射性恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可能含有胆汁。频繁呕吐可能导致电解质紊乱,需及时补液纠正。
若出现上述症状,建议避免高脂饮食并尽早就诊。临床常通过超声检查、CT或MRCP明确诊断,治疗方案需根据结石大小、位置及患者身体状况制定。日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食,肥胖者需控制体重以降低复发风险。