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常用促排卵药物有哪些?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

常用的促排卵药物一般包括克罗米芬、来曲唑、促性腺激素以及溴隐亭等,需在医生指导下根据具体病因选择合适方案,不可自行盲目使用。

1、克罗米芬

克罗米芬是选择性雌激素受体调节剂,通过竞争性结合下丘脑雌激素受体,促进促性腺激素释放激素分泌,刺激卵泡发育。适用于体内有一定雌激素水平但无排卵的多囊卵巢综合征患者,可能出现卵巢过度刺激、多胎妊娠等风险。

2、来曲唑

来曲唑属于芳香化酶抑制剂,通过抑制雄激素转化为雌激素,解除雌激素对下丘脑的负反馈作用,促使卵泡生长。常用于多囊卵巢综合征及对克罗米芬抵抗的患者,其内膜影响较小但需监测卵泡发育情况。

3、促性腺激素

包含尿促性素(HMG)、重组促卵泡激素(FSH)等,直接刺激卵巢卵泡发育。适用于下丘脑-垂体功能低下、克罗米芬治疗无效者,需严格B超监测以防卵巢过度刺激综合征。

4、溴隐亭

针对高催乳素血症导致的排卵障碍,通过抑制催乳素分泌恢复下丘脑-垂体-卵巢轴功能。适用于垂体微腺瘤或特发性高催乳素血症患者,需逐步调整剂量并监测催乳素水平。

存在排卵障碍的女性应及时就诊明确病因,在生殖内分泌科医生指导下规范用药,配合B超监测卵泡发育。治疗期间需注意避免剧烈运动,出现腹胀、腹痛等卵巢过度刺激症状应立即就医。

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