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男性更年期有哪些表现?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

男性更年期可能出现情绪变化、性功能减退、体力下降、睡眠障碍以及身体形态改变等表现。由于雄激素水平逐渐下降,部分男性在40岁后可能经历这一生理阶段,但症状因人而异。

1、情绪变化

男性更年期可能出现情绪波动,表现为易怒、焦虑、抑郁或情绪低落。部分患者可能对日常活动失去兴趣,注意力难以集中,甚至出现自信心下降。这些变化与激素水平波动影响神经递质平衡有关。

2、性功能减退

这是较典型的症状,包括性欲降低、勃起功能障碍、射精无力等。雄激素减少会影响阴茎海绵体充血功能,同时可能伴随睾丸体积缩小。部分患者会出现晨勃次数减少或性生活满意度下降。

3、体力下降

表现为肌肉量减少、力量减弱,容易感到疲劳乏力。由于睾酮参与蛋白质合成代谢,激素水平降低会导致肌肉组织逐渐流失,运动耐量降低,恢复能力减弱,部分患者可能伴有体重增加。

4、睡眠障碍

常见入睡困难、夜间易醒或早醒等睡眠质量问题。激素变化可能影响昼夜节律调节,同时伴随的潮热、多汗等血管舒缩症状会干扰睡眠连续性,形成恶性循环。

5、身体形态改变

可能出现腹部脂肪堆积、乳房组织增生(男性乳房发育)等体征。雄激素减少会改变脂肪分布模式,内脏脂肪比例增加,同时可能伴随骨密度下降,增加骨质疏松风险。

若出现上述症状且影响生活质量,建议到内分泌科或男科就诊。医生可通过症状评估结合血清睾酮检测明确诊断。保持规律作息、适度力量训练、均衡饮食(适量补充锌、维生素D)有助于缓解症状,必要时可遵医嘱进行激素替代治疗。

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