面瘫早期可能出现的征兆包括面部肌肉无力、眼睑闭合不全、口角歪斜、味觉异常以及耳后疼痛等，需及时就医明确诊断。具体表现因人而异，若出现相关症状建议尽早就诊。
1、面部肌肉无力
面瘫早期常表现为一侧面部肌肉突然无力或僵硬，患者可能无法完成抬眉、闭眼等动作。这是由于面神经功能障碍导致面部肌肉无法正常收缩，部分患者在发病前1-2天可能出现面部发麻或紧绷感。
2、眼睑闭合不全
患侧眼睑闭合困难是典型体征，可能伴随流泪增多或眼干症状。当面神经支配的眼轮匝肌功能受损时，角膜保护功能下降，易引发暴露性角膜炎，部分患者会出现眨眼频率减少。
3、口角歪斜
患侧鼻唇沟变浅，口角向健侧歪斜，尤其在微笑或做鼓腮动作时明显。进食时可能出现食物滞留患侧齿颊间隙，饮水时液体从患侧口角漏出，这些表现与口轮匝肌肌力下降直接相关。
4、味觉异常
约50%患者会出现患侧舌前2/3味觉减退或丧失，多与鼓索神经受累有关。部分患者可能同时伴有听觉过敏现象，表现为对正常音量声音感到刺耳，这与镫骨肌神经功能障碍相关。
5、耳后疼痛
约25%患者在发病初期出现耳后乳突区疼痛，可能伴随耳廓周围疱疹。这种疼痛多发生在面瘫发作前1-3天，是面神经炎症反应累及周围组织的表现，疱疹出现提示可能需要抗病毒治疗。
面瘫发病72小时内是治疗关键期，建议出现上述任何症状立即到神经内科就诊。临床常通过肌电图、神经传导速度检测评估神经损伤程度，确诊后需遵医嘱规范使用糖皮质激素、神经营养药物，配合面部康复训练。注意避免患侧受凉，外出时可佩戴防护眼镜预防角膜损伤。