念珠菌性阴道炎的治疗一般以抗真菌药物为主,常用药物包括克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、氟康唑胶囊等,具体需根据病情严重程度在医生指导下选择。日常护理和伴侣治疗也是改善症状的重要环节。
1、克霉唑栓剂
克霉唑属于广谱抗真菌药物,可直接作用于阴道局部,抑制白假丝酵母菌的细胞膜合成。患者需在睡前将栓剂置于阴道深处,通常连续使用3-7天。该药物对黏膜刺激性较小,妊娠期患者需在医生评估后使用。
2、咪康唑栓剂
咪康唑通过干扰真菌细胞膜甾醇生物合成发挥杀菌作用,适用于轻中度感染。用药期间可能出现局部灼热感或分泌物增多,通常停药后可自行缓解。哺乳期女性使用前应咨询医师,避免药物通过乳汁影响婴儿。
3、氟康唑胶囊
对于反复发作或严重感染病例,可口服氟康唑进行全身性治疗。该药物通过抑制真菌细胞色素P450酶活性发挥作用,肝功能异常者需慎用。建议配偶同步接受口服药物治疗,以降低交叉感染风险。
治疗期间应保持外阴清洁干燥,每日更换纯棉内裤并用热水烫洗。避免使用碱性洗液冲洗阴道,以免破坏正常菌群平衡。若出现用药后瘙痒加重、黏膜红肿或异常出血,需立即停药并就诊。患者需完成规定疗程,即使症状消失也应继续用药至医生建议的周期,防止真菌产生耐药性。