胆囊结石合并胆囊炎的严重程度需根据具体情况判断，通常轻症患者经规范治疗可有效控制，但若出现并发症则可能危及生命。主要与病情进展速度、是否存在感染扩散等因素相关。
1、轻症胆囊炎
若为急性胆囊炎早期，结石未完全阻塞胆囊管，患者多表现为右上腹隐痛、恶心等症状。此时及时进行抗感染治疗，如遵医嘱使用头孢呋辛钠、左氧氟沙星、甲硝唑等药物，配合禁食、补液等措施，通常可缓解炎症，预后较好。
2、重症胆囊炎
当结石嵌顿导致胆囊壁缺血坏死，可能引发胆囊坏疽、穿孔或感染性休克。患者会出现持续剧烈腹痛、高热寒战、血压下降等表现，腹部CT可见胆囊壁增厚超过3mm或胆囊周围积液。此类情况需急诊手术切除胆囊，延误治疗可能导致脓毒症或多器官衰竭。
3、并发症影响
若结石掉入胆总管引发胆管炎或胰腺炎，可出现黄疸、淀粉酶升高等表现，此类继发性病变会显著增加治疗难度。ERCP取石或开腹手术的干预必要性增高，病情复杂化时死亡率可达5%-10%。
建议确诊后尽早至肝胆外科就诊，日常需避免高脂饮食。若出现疼痛持续超过6小时、体温超过38.5℃或皮肤巩膜黄染，提示病情进展，需立即就医评估。治疗方案应根据超声、血常规等检查结果个体化制定，避免盲目使用止痛药掩盖病情。