丙氨酸氨基转氨酶（ALT）偏高可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、胆道疾病以及酒精性肝病等因素有关。若检查发现异常，需结合其他检查结果及临床表现综合分析。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染后，病毒会破坏肝细胞，导致ALT释放入血。患者常伴随乏力、食欲减退等症状，可通过抗病毒治疗控制病情，例如遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物，同时辅以多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。
2、脂肪肝
长期高脂饮食或肥胖易引起肝细胞内脂肪堆积，导致肝细胞损伤和ALT升高。患者可能出现肝区隐痛、血脂异常，可通过控制体重、调整饮食结构改善，必要时在医生指导下使用奥利司他胶囊调节代谢。
3、药物性肝损伤
部分药物经肝脏代谢时可能产生毒性代谢产物，如异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药，或阿莫西林胶囊等抗生素。此时需立即停用相关药物，并遵医嘱使用注射用还原型谷胱甘肽等药物促进肝细胞修复。
4、胆道疾病
胆管结石或胆囊炎等疾病可能导致胆汁排泄受阻，引发胆汁淤积性肝损伤，表现为ALT升高伴黄疸、腹痛。治疗可选用熊去氧胆酸胶囊利胆，或头孢克肟胶囊等抗生素控制感染，严重者需手术解除梗阻。
5、酒精性肝病
长期大量饮酒会使乙醇代谢产物乙醛蓄积，直接损伤肝细胞膜。患者AST/ALT比值常＞2，需严格戒酒，并遵医嘱使用美他多辛胶囊等药物辅助治疗。
建议患者及时到肝病科或消化内科就诊，完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查。日常生活中需避免饮酒，减少高脂饮食，保持规律作息，严禁自行服用不明成分的保健品或药物，以免加重肝脏负担。