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肾功能衰竭最佳治疗方法是什么?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾功能衰竭不存在所谓的最佳治疗方法,需根据患者的具体病情选择个体化治疗方案。常见治疗方法包括药物治疗、透析治疗、肾移植、饮食管理以及控制原发病等。

1、药物治疗

肾功能衰竭患者常伴有高血压、水肿及贫血等症状,一般可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、呋塞米片、重组人促红细胞生成素注射液等药物控制血压、改善水肿并纠正贫血。部分患者还需补充碳酸钙D3片调节钙磷代谢。

2、透析治疗

对于中晚期患者,血液透析或腹膜透析可替代肾脏清除体内代谢废物。血液透析需每周进行2-3次,通过仪器过滤血液;腹膜透析则利用自身腹膜作为滤过膜,可居家操作。

3、肾移植

终末期肾病患者在配型成功且无手术禁忌时,可通过肾脏移植恢复肾功能。术后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂预防排异反应。

4、饮食管理

建议每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时需限制钠盐摄入低于5g/天,避免高钾、高磷食物加重肾脏负担。

5、控制原发病

针对糖尿病、高血压等基础疾病,需通过胰岛素注射液、苯磺酸氨氯地平片等药物严格控制血糖和血压,延缓肾功能恶化进程。

肾功能衰竭患者需定期监测血肌酐、尿素氮等指标,根据肾功能分期调整治疗方案。治疗期间应避免使用肾毒性药物,如庆大霉素注射液、布洛芬胶囊等。建议在肾内科医生指导下制定长期管理计划,早期规范治疗有助于改善预后。

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