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胰岛素瘤有哪些症状?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胰岛素瘤的典型症状主要包括低血糖相关表现、神经精神症状以及严重并发症等。该疾病多由胰腺β细胞异常增生或肿瘤导致胰岛素分泌过多引起,需及时就医明确诊断。

1、低血糖相关表现

胰岛素瘤患者常在空腹或运动后出现头晕、心悸、出汗、饥饿感等症状。这是由于肿瘤持续分泌过量胰岛素,导致血糖水平异常降低,机体通过激活交感神经引发代偿反应。

2、神经精神症状

低血糖可能影响脑细胞功能,患者可能出现意识模糊、反应迟钝、行为异常、视力模糊或幻觉等。这些症状通常在进食后缓解,但反复发作可能造成认知功能下降。

3、严重并发症

长期未治疗的胰岛素瘤可能引发癫痫样抽搐、昏迷等危急情况。约20%患者会出现意识丧失,尤其是夜间或清晨低血糖发作时风险较高,需紧急处理。

若出现上述症状,建议及时进行72小时饥饿试验、胰岛素/C肽比值测定以及腹部CT、MRI等影像学检查。确诊后可通过手术切除肿瘤,无法手术者可遵医嘱使用奥曲肽、二氮嗪或氢氯噻嗪等药物控制血糖。日常需规律进食,避免长时间空腹,随身携带糖块应急。

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