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低钾血症有死亡风险吗?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

低钾血症严重时存在一定死亡风险,但具体风险程度与病情严重性及是否及时干预密切相关。当血钾浓度过低或引发严重并发症时,可能危及生命。

1、重度低钾血症

当血钾浓度低于2.5mmol/L时,可能诱发致命性心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,心脏骤停风险显著升高。此类患者常伴有肌无力、呼吸困难等症状,需立即静脉补钾并持续心电监护。

2、并发症影响

严重低钾可导致横纹肌溶解症,肌细胞破坏释放大量钾离子反而加重电解质紊乱。若合并急性肾衰竭或多器官功能障碍,死亡率会进一步上升。呼吸肌麻痹引发的窒息也是潜在的致死因素。

3、基础疾病叠加

存在器质性心脏病、慢性肾病或长期服用利尿剂的患者,对低钾耐受性更差。这类人群即使血钾轻度降低至3.0-3.5mmol/L,也可能因心脏传导异常而出现阿斯综合征。

日常若出现四肢瘫软、心悸胸闷等警示症状,需立即就诊监测电解质。治疗时应严格遵医嘱选择口服或静脉补钾方式,避免自行滥用补钾药物。定期复查血钾水平,合并慢性疾病者需同步治疗原发病。

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