左心衰和右心衰的区别主要体现在发病部位、临床表现及病因等方面，通常需要根据具体病情进行鉴别。两者在病理机制和症状表现上有所不同，需通过医学检查明确诊断。
1、发病部位不同
左心衰主要发生在左心室，导致左心室泵血功能下降，肺静脉血液回流受阻，引起肺循环淤血。常见于高血压、冠心病等疾病。而右心衰主要累及右心室，右心室无法将血液充分泵入肺动脉，导致体循环静脉血液淤积，多见于慢性肺源性心脏病、肺动脉高压等。
2、临床表现不同
左心衰患者以呼吸困难为主要症状，尤其在平卧时加重（端坐呼吸），伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰等肺淤血表现。右心衰则以下肢凹陷性水肿、颈静脉怒张、肝脾肿大为特征，严重时可出现腹水、胸水等体循环淤血症状。
3、病因不同
左心衰常见原因为高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉瓣狭窄等左心系统疾病。右心衰多继发于肺部疾病如慢性阻塞性肺病，或由左心衰进展导致肺动脉压力增高引发，少数由先天性心脏病直接引起。
若出现心悸、气促、水肿等症状，应及时到心血管内科就诊，通过心电图、心脏超声、脑钠肽检测等检查明确心衰类型。确诊后需严格遵医嘱使用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物，同时注意限制钠盐摄入、监测体重变化，避免感染和过度劳累等诱发因素。