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如何治疗尿潜血?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿潜血的治疗方法需根据具体病因选择,一般包括日常调理、抗感染治疗、排石处理、肾炎治疗以及肿瘤或外伤治疗等。建议患者及时就医,完善检查后遵医嘱进行针对性处理。

1、日常调理

若尿潜血由剧烈运动、月经期等生理因素引起,通常无需特殊治疗。注意多饮水、多休息,避免过度劳累或剧烈运动,保持外阴清洁,多数情况下症状可自行缓解。

2、抗感染治疗

尿路感染患者需遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染。治疗期间需注意足疗程用药,避免症状反复,孕妇及儿童应禁用喹诺酮类药物。

3、排石处理

泌尿系结石患者可遵医嘱使用排石颗粒、消石胶囊等药物促进排石,必要时需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。直径小于6mm的结石通常优先尝试药物排石,较大结石建议直接手术干预。

4、肾炎治疗

肾小球肾炎患者需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物控制免疫反应。治疗期间需定期监测24小时尿蛋白定量、肾功能等指标,注意预防激素治疗带来的骨质疏松等副作用。

5、肿瘤或外伤治疗

泌尿系统肿瘤患者需根据病理类型选择根治性手术、放疗或化疗。肾挫伤等外伤引起的血尿通常需要绝对卧床休息,严重出血时需进行介入栓塞止血或外科手术修复。

出现尿潜血时应避免自行服用止血药物,建议及时进行尿红细胞形态学检查、泌尿系彩超、CT尿路成像等检查。治疗期间需定期复查尿常规,观察潜血变化情况,同时注意监测血压、肾功能等指标。若伴有尿痛、发热、腰痛等症状加重,应立即就诊调整治疗方案。

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