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女性尿道口疼痛是什么原因?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

女性尿道口疼痛可能是由尿道炎、尿路结石或尿道损伤等原因引起的,建议及时就医明确病因。若伴随其他症状如排尿困难或血尿,需警惕泌尿系统疾病。

1、尿道炎

细菌感染是尿道炎的主要病因,如大肠杆菌逆行感染尿道黏膜。患者除尿道口疼痛外,常伴有尿频、尿急和排尿灼热感。急性期可见尿道口红肿,严重时可能出现脓性分泌物。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗菌药物治疗,治疗期间需保持会阴部清洁。

2、尿路结石

结石移动时可能划伤尿道黏膜,造成机械性刺激和继发感染。典型症状包括突发性剧烈疼痛、肉眼血尿和腰部放射性疼痛。结石直径小于6毫米时,可尝试服用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒促进排出,配合双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。建议每日饮水量保持在2000毫升以上。

3、尿道损伤

导尿管置入、尿道器械检查或外伤可能导致黏膜破损。损伤后48小时内可能出现局部肿胀、渗血,排尿时刺痛感明显。需预防性使用阿奇霉素分散片、盐酸环丙沙星片等抗生素预防感染,同时避免剧烈运动和憋尿行为。

出现尿道口疼痛症状时,建议及时进行尿常规、泌尿系超声等检查。治疗期间应穿着棉质内裤,避免使用碱性洗剂清洗外阴。若疼痛持续加重或出现发热等全身症状,需立即到泌尿外科就诊,在医生指导下进行规范治疗,切忌自行购买抗生素服用。

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