皮质脊髓束是中枢神经系统中的重要传导通路，主要负责控制人体骨骼肌的随意运动。它起源于大脑皮层的运动中枢，将神经冲动传递至脊髓，最终支配肌肉活动。
皮质脊髓束的神经纤维从大脑皮层中央前回发出后，经过内囊后肢、中脑大脑脚、脑桥基底部和延髓锥体。在延髓下端，大部分纤维交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，沿脊髓外侧索下行，终止于脊髓前角运动神经元。少部分未交叉的纤维在同侧脊髓前索下行，形成皮质脊髓前束，主要参与躯干肌的协调运动。这种传导通路使得大脑能够精确控制对侧肢体的精细动作，如手指的灵活运动。
若皮质脊髓束受损，患者可能出现运动功能障碍，表现为肌张力增高、腱反射亢进以及病理反射阳性等上运动神经元损伤体征。常见病因包括脑卒中、脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病。若出现肢体无力、运动协调障碍等症状，建议及时到神经内科就诊，通过磁共振成像、肌电图等检查明确诊断，并在医生指导下进行康复训练或药物治疗。